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关于白血病防治的思考
作者:汪先恩  来源:日本新华侨报  发布时间:2018/08/21 11:55:35
 

 

白血病依然是威胁健康的恶性疾病,在日本白血病居儿童肿瘤的第一位,约占40%,成年人,尤其是老年人的白血病也在增加。中国的白血病进入高发阶段,如何防治白血病,记者采访了中西医融合专家汪先恩博士。

 

记者:什么叫白血病。

汪先恩:血液中约55%为无形成分的血浆,还有45%的有形成分。有形成分包括红细胞、白细胞和血小板。红细胞主要输送氧气,血小板主要防止出血和修补血管,白细胞主要负责身体防卫。制造白细胞的干细胞发生癌变,过度繁殖又不能变成正常的白细胞,就叫白血病,也可以理解成白细胞癌变。

 

记者:白细胞是骨髓生产的?

汪先恩:血细胞寿命不一,攻击性细胞或工作辛苦的细胞寿命短,红细胞只负责送氧,功能单一,寿命比较长,约120天;血小板约4天;中性白细胞是基层打手,寿命不超过1天;淋巴细胞中少数负责记忆的能活几十年,多数负责攻击异物的淋巴细胞存活数日。总之,血细胞是消耗品,需要不断制造补充。从胚胎到成体的生长过程中,造血地点多变,造血组织除骨髓外,还包括卵黄囊、肝脏、脾、肾、胸腺和淋巴结。一般认为胚胎2周左右,卵黄囊壁上的血岛开始造血,4个月左右主要在肝脏造血,脾、肾、胸腺和淋巴结等也参与造血。胎儿第五个月开始主要在骨髓造血,推测是肝脏的造血干细胞移居到骨髓中。出生后血液细胞主要在骨髓中制造的,当然,必要时肝、脾、淋巴结可恢复造血功能。20岁以后造血主要在躯干和靠近躯干的骨髓,四肢远端的骨髓基本不造血。

 

记者:白血病为什么分骨髓性和淋巴性,还分急性慢性?

汪先恩:白细胞种类很多,一般认为,多能造血干细胞分化成骨髓干细胞和淋巴干细胞。骨髓干细胞进一步分化成血小板、红细胞、嗜中性白细胞、嗜碱性白细胞、嗜酸性白细胞和单核细胞;淋巴干细胞分化成T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK自然杀伤细胞等。淋巴细胞相当于特种部队,专门处理肿瘤或感染病毒的细胞,其他白细胞相当于普通军警,处理细菌等异物。骨髓干细胞的白血病叫骨髓性白血病,而淋巴干细胞的白血病叫淋巴性白血病,两者进一步细分为某种细胞白血病。如果幼稚的白血病细胞多(30%以上),表明长得快,叫急性白血病,反之叫慢性白血病。

 

记者:白血病的原因是什么?

汪先恩:白血病发病机理很复杂,简单地说也就两个方面,一是造成造血干细胞基因损伤的诱发因素,另一个是降低身体免疫力的因素。

 

记者:白血病的诱发因素有哪些?

汪先恩:外来诱因主要包括放射线、化学成分和亲和白细胞干细胞的病毒,内在诱因主要是生活习惯。居里夫人,及其给她当助手的女儿和女婿都死于白血病,一些接触放射线多的研究生也易患白血病,居室内有带放射线装修石材的人也易得白血病,表明放射线是白血病的诱因之一;室内甲醛引起儿童白血病的例子不少;一些患类风湿的病人,经过激素等抑制免疫的治疗,结果继发白血病;患其他肿瘤而化疗的人,又出现白血病的例子也常见;感染病毒而得淋巴性白血病的人,多见于经过激素或退烧药等治疗,或长期熬夜者使免疫力下降的情形。恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤本质上,与白血病是一回事。

 

记者:根据您的经验,白血病治疗上应注意什么?

汪先恩:白血病多因出现出血或贫血而发现。目前的常规治疗,减少白血病细胞是很容易做到的,但临床上白血病者,白血病控制了,却死于肺炎心衰和血栓。个人体会,采用中西医结合治疗,治愈率和生存率会大大提高。即用新型中药制剂,消除抗肿瘤药和激素的副作用,同时提高体力和免疫力以抑制肿瘤。体质不好,好细胞变成癌细胞,体质好,部分癌细胞可以变成好细胞。

 

记者:养生上应注意那些?

汪先恩:就是避免上述的内外诱因。研究生得白血病的悲剧经常发生,希望做放射免疫实验时,一定要采取保护措施。

 

 
   
   
 
   
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